各市、区医保局、卫健委(社会事业局),姑苏区民政和卫生健康局,各相关公立医疗机构:
为深化我市医疗服务价格改革,理顺医疗服务比价关系,促进全市公立医疗机构健康可持续发展,根据国家医疗保障局等八部门《深化医疗服务价格改革试点方案》(医保发〔2021〕41号)和《苏州市深化医疗服务价格改革试点方案》(苏府〔2022〕36号)等文件精神,经市政府批准,决定调整我市公立医疗机构部分医疗服务项目价格,现就有关事项通知如下:
一、调整护理类医疗服务项目价格,全市三类、二类、一类公立医疗机构护理类医疗服务项目实行同城同价管理。
二、调整部分临床诊疗类医疗服务项目价格,六周岁以下儿童手术价格仍按现行政策执行,在成人价格基础上加收30%。
三、各公立医疗机构应加强政策宣传和解释,严格落实收费公示制度,规范医疗服务行为,切实减轻患者就医负担。各市区医疗保障、卫生健康部门要做好对医疗服务价格调整的督促指导,密切关注价格调整后的政策影响,对执行中发现的新情况、新问题,及时上报反馈。
本通知自2022年11月1日起执行。
附件:部分医疗服务项目价格调整表
苏州市医疗保障局 苏州市卫生健康委员会
2022年10月24日
(此件公开发布)
附件:
部分医疗服务项目价格调整表
序号 |
编码 |
项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 |
医保支 付类别 |
计价 单位 |
三类 价格 |
二类 价格 |
一类 价格 |
说明 |
|
1201 |
护理费 |
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
120100001 |
重症监护 |
指各类病情危重、各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤等需要集中强化实施抢救性治疗和连续监护的重症患者的护理。进入监护病房,24小时持续监护;严密观察患者病情变化,预防并发症的发生,随时配合抢救;监测生命体征,准确记录出入量;做好监护记录、基础护理及专项护理等。不含仪器、设备监测和监护。 |
一次性氧饱和度探头,一次性吸痰管,气管套管,一次性引流管 |
甲 |
小时 |
13 |
13 |
13 |
不得再收取专项护理费 |
2 |
120100002 |
特级护理 |
指病情危重,随时可能发生病情变化或特殊疾病需要进行专人护理的患者的护理。严密观察患者病情变化,监测生命体征,准确记录出入量;做好监护记录、基础护理及专项护理等。 |
|
甲 |
小时 |
5 |
5 |
5 |
不得再收取专项护理费。儿童专科医院和其他医院儿科加收30% |
3 |
120100003 |
Ⅰ级护理 |
指病情趋向稳定的重症患者、病情不稳定或随时可能发生变化的患者、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者、自理能力重度依赖的患者的护理。每小时巡视患者,观察患者病情变化。根据患者病情,测量生命体征;做好基础护理、安全护理等。提供护理相关的健康指导。 |
|
甲 |
日 |
40 |
40 |
40 |
儿童专科医院和其他医院儿科加收30% |
4 |
120100004 |
Ⅱ级护理 |
指病情稳定、生活部分自理的患者或行动不便的老年患者的护理。每2小时巡视患者,观察患者病情变化。根据患者病情,测量生命体征;做好基础护理、安全护理等。提供护理相关的健康指导。 |
|
甲 |
日 |
30 |
30 |
30 |
儿童专科医院和其他医院儿科加收30% |
5 |
120100005 |
Ⅲ级护理 |
指生活完全自理、病情稳定的患者、处于康复期患者的护理。每3小时巡视患者,观察患者病情变化。根据患者病情,测量生命体征。提供护理相关的健康指导。 |
|
甲 |
日 |
22 |
22 |
22 |
儿童专科医院和其他医院儿科加收30% |
6 |
120100006 |
特殊疾病护理 |
指符合《传染病防治法》规定的甲、乙类传染病患者的护理。含Ⅰ级护理项目内涵,每日严格落实消毒措施,规范处置诊疗过程中产生的医疗废物。 |
|
甲 |
日 |
66 |
66 |
66 |
不得再收取其他分级护理费 |
7 |
120100007 |
新生儿护理 |
指对新生儿(自胎儿娩出脐带结扎至28天之内)的护理。评估新生儿适应环境能力,测量体温、称量体重;予以新生儿基础护理(含洗浴、口腔护理、会阴护理及脐部残端护理等);新生儿喂养指导;新生儿床单元清洁消毒。 |
|
甲 |
日 |
45 |
45 |
45 |
不得再收取其他分级护理费 |
8 |
120100008 |
新生儿特殊护理 |
指对新生儿(自胎儿娩出脐带结扎至28天之内)的特殊护理。包括新生儿干预、抚触、治疗浴、肛管排气、呼吸道清理等。 |
|
甲 |
次 |
9.1 |
9.1 |
9.1 |
|
9 |
120100009 |
精神病护理 |
指处于精神活动异常、缺乏自主能力和自控能力状态的精神病患者的护理。定期检查患者有无危险物品;陪送患者完成各项辅助检查;随时巡视,观察患者病情变化及精神症状;看护患者活动,组织患者集体进餐,及时处理异常;正确实施各种治疗,评价治疗效果和不良反应;落实各项基础护理;根据疾病特点,实施针对性的健康教育和心理护理;组织患者参加各种康复活动。 |
|
甲 |
日 |
60 |
60 |
60 |
精神病患者住院期间患有其它疾病的,可按规定收取分级护理费,否则不得与分级护理费同时收取。 |
10 |
120100010 |
气管切开护理 |
包括气管插管护理。指对人工气道患者(气管切开、气管插管等)的气道护理;评估气管切开套管的位置和固定带的适宜情况或气管插管深度及导管型号等,必要时人工气道内药物滴入(打开人工气道,吸气相时滴入药物,观察用药后效果并记录),随时清理呼吸道分泌物,局部消毒,更换套管及敷料,保持切开处或固定带清洁干燥,有效固定,观察伤口有无感染并记录。 |
一次性吸痰管及连接管 |
甲 |
日 |
60 |
60 |
60 |
儿童专科医院和其他医院儿科加收30% |
11 |
120100011 |
吸痰护理 |
指不能有效主动清理呼吸道分泌物患者的护理,经鼻腔或人工气道吸痰时,运用负压吸引器,观察患者生命体征及痰液性质,协助患者采取舒适体位,评价吸痰效果。 |
一次性吸痰管 |
甲 |
日 |
25 |
25 |
25 |
不得与“机械辅助痰(120100015)”同时收取。儿童专科医院和其他医院儿科加收30% |
12 |
120100012 |
造瘘(口)护理 |
指回肠、结肠造口,尿路造口的护理。评估患者病情、合作程度及造口的类型、大小、局部血运情况等;做好造口周围皮肤、排泄物及并发症的观察和处理、造瘘管的护理,选择适宜辅料和造口用品,并清洁造口及周围皮肤,更换造口袋;示范并指导患者或家属选用合适的造口用品及造口袋的更换。 |
一次性造口袋、造口护理附件产品(膜、膏、造口粉、过滤片) |
乙 |
次 |
12 |
12 |
12 |
经卫生行政主管部门批准的,可在门诊开展 |
13 |
120100013 |
动静脉置管护理 |
指经外周或中心静脉置管者以及经动脉置管者的护理。评估患者的病情、置管位置、导管通畅性及置管周围皮肤情况等;根据皮肤及导管情况更换敷料,保持穿刺部位清洁干燥,妥善固定导管,定期冲管,保持管路通畅;指导并发症的预防及日常维护技能。 |
导管冲洗器、无针密闭输液接头、透明贴膜 |
甲 |
次 |
11 |
11 |
11 |
经卫生行政主管部门批准的,可在门诊开展。儿童专科医院和其他医院儿科加收30% |
|
31 |
临床各系统诊疗 |
|
|
|
|
|
|
|
|
14 |
310201001 |
生长激素释放激素兴奋试验(GRH) |
|
|
甲 |
每试验 项目 |
39 |
39 |
29 |
|
15 |
310201004 |
促性腺释放激素兴奋试验(GnRH) |
含卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH) |
|
甲 |
每试验 项目 |
77 |
77 |
59 |
|
16 |
310201005 |
胰岛素低血糖兴奋试验 |
含开放静脉、床旁血糖监测、低血糖紧急处理 |
|
甲 |
每试验 项目 |
77 |
77 |
59 |
|
17 |
310201006 |
精氨酸试验 |
|
|
甲 |
每试验
|
42 |
42 |
32 |
|
18 |
310203001 |
禁水试验 |
含血、尿渗透压,尿比重测定至少各3个标本;每小时测尿量、血压、脉搏、尿比重,需时6—8小时,必要时延至12—16小时 |
|
甲 |
每试验 项目 |
50 |
50 |
38 |
|
19 |
310203002 |
禁水加压素试验 |
含血、尿渗透压,尿比重测定至少各5—6个标本;皮下注射去氨加压素(DDAVP)1—4μg,注射DDAVP后每15分钟测尿量,每小时测血压、脉搏、尿比重共8—1小时 |
|
甲 |
每试验 项目 |
50 |
50 |
38 |
|
20 |
310205001 |
葡萄糖耐量试验 |
含5次血糖测定;包括口服和静脉 |
|
甲 |
每试验 项目 |
36 |
36 |
27 |
|
21 |
310205002 |
馒头餐糖耐量试验 |
含4次血糖测定 |
|
甲 |
每试验 项目 |
39 |
39 |
29 |
|
22 |
310205004 |
胰岛素释放试验 |
含5次血糖和/或胰岛素测定,与口服葡萄糖耐量试验或馒头餐试验同时进行;包括C肽释放试验 |
|
甲 |
每试验 项目 |
62 |
62 |
48 |
|
23 |
310205007 |
饥饿试验 |
含24小时或2.3天监测血糖、胰岛素、床旁监护 |
|
甲 |
每试验 项目 |
78 |
78 |
60 |
|
24 |
310206001 |
昼夜皮质醇节律测定 |
含24小时内3次皮质醇或/和ACTH测定 |
|
甲 |
每试验 项目 |
25 |
25 |
19 |
|
25 |
310206003 |
过夜地塞米松抑制试验 |
含血皮质醇测定2次 |
|
甲 |
每试验 项目 |
20 |
20 |
15 |
|
26 |
310206004 |
地塞米松抑制试验 |
含24小时尿17-羟皮质类固醇(17-OHCS),17-酮(17-KS)及皮质醇测定各5次;包括小、大剂量 |
|
甲 |
每试验项目 |
50 |
50 |
38 |
|
27 |
310206006 |
醛固酮肾素测定卧立位试验 |
含血醛固酮肾素测定2次 |
|
甲 |
每试验 项目 |
65 |
65 |
49 |
|
28 |
310403010 |
喉动态镜检查 |
|
|
乙 |
次 |
237 |
237 |
182 |
|
29 |
310510008 |
激光口内治疗 |
包括1.根管处置;2.牙周处置;3.各种斑、痣、小肿物、溃疡治疗 |
|
甲 |
每部位 |
30 |
30 |
25 |
|
30 |
310511001 |
简单充填术 |
含备洞、垫底、洞型设计、国产充填材料;包括I、V类洞的充填 |
特殊材料 |
甲 |
每牙 |
25 |
25 |
22 |
|
31 |
310511004 |
牙体缺损粘接修复术 |
含牙体预备、酸蚀、粘接、充填 |
特殊材料 |
甲 |
每牙 |
37 |
37 |
30 |
|
32 |
310511012 |
牙髓失活术 |
含麻醉、开髓、备洞、封药 |
|
甲 |
每牙 |
40 |
40 |
34 |
|
33 |
310511015 |
牙髓摘除术 |
含揭髓顶、拔髓、荡洗根管 |
|
甲 |
每根管 |
21 |
21 |
17 |
|
34 |
310511019 |
髓腔消毒术 |
包括:1.髓腔或根管消毒;2.瘘管治疗 |
|
甲 |
每根管 |
21 |
21 |
17 |
|
35 |
310511021 |
根管再治疗术 |
包括:1.取根管内充物;2.疑难根管口的定位;3.不通根管的扩通 |
|
甲 |
每根管 |
62 |
62 |
52 |
|
36 |
310512003 |
乳牙预成冠修复 |
含牙体预备、试冠、粘结;包括合金冠修复乳磨牙大面积牙体缺损或做保持器的固位体 |
树脂冠、金属冠 |
丙 |
每牙 |
160 |
160 |
133 |
|
37 |
310604006 |
经皮穿刺肺活检术 |
|
穿刺针 |
甲 |
次 |
169 |
169 |
130 |
六周岁以下儿童在成人价格基础上加收30% |
38 |
310605003 |
经纤支镜治疗 |
包括取异物、滴药、止血、化疗 |
|
乙 |
次 |
207 |
207 |
159 |
同时进行,最多不超过2次 |
39 |
310605006 |
经纤支镜肺泡灌洗诊疗术 |
含生理盐水 |
|
乙 |
每个肺段 |
205 |
205 |
158 |
|
40 |
310605008 |
经纤支镜特殊治疗 |
|
|
乙 |
次 |
425 |
425 |
327 |
指微波治疗、冷冻法 |
41 |
310605009 |
经内镜气管扩张术 |
|
|
乙 |
次 |
509 |
509 |
392 |
|
42 |
310605010 |
经纤支镜支架置入术 |
包括取出术 |
支架 |
乙 |
次 |
1501 |
1501 |
1155 |
|
43 |
310607001 |
高压氧舱治疗 |
含治疗压力为2个大气压以上(超高压除外)、舱内吸氧用面罩、头罩和安全防护措施、舱内医护人员监护和指导;不含舱内心电、呼吸监护和药物雾化吸入等 |
|
乙 |
次 |
130 |
130 |
93 |
|
44 |
310607002 |
单人舱治疗 |
包括纯氧舱 |
|
乙 |
次 |
187 |
187 |
131 |
|
45 |
310607004 |
急救单独开舱治疗 |
|
|
乙 |
次 |
188 |
188 |
132 |
|
46 |
310607005 |
舱内抢救 |
|
|
乙 |
次 |
190 |
190 |
133 |
|
47 |
310607006 |
舱外高流量吸氧 |
|
|
乙 |
次 |
16 |
16 |
11 |
|
48 |
310702007-b |
三腔永久起博器安置术 |
消毒铺巾,局部麻醉,穿刺3处深静脉,做皮下囊袋,监护仪监护及DSA引导下放置冠状静脉窦长鞘,逆行冠状静脉窦造影,选择靶静脉,撤出造影导管,再延静脉鞘将左室电极送入靶静脉,进行电极各参数测定。最后再将右心房及右心室电极导线植入,X线下调整位置,分别测试右心房、右心室及双心室起搏阈值、感知、阻抗、振幅等,固定电极,置入永久起搏器,庆大霉素冲洗囊袋,逐层缝合皮下组织及皮肤。 |
|
乙 |
次 |
4694 |
4694 |
3912 |
|
49 |
310702009-a |
三腔起博器加心律转复除颤器安置术 |
|
|
乙 |
次 |
4626 |
4626 |
3855 |
|
50 |
310902005 |
纤维胃十二指肠镜检查 |
含活检、刷检 |
|
乙 |
次 |
130 |
130 |
100 |
|
51 |
310902006 |
经胃镜特殊治疗 |
包括取异物、粘膜切除、粘膜血流量测定、止血、息肉肿物切除等病变 |
圈套器 |
乙 |
次、每个肿物或出血点 |
226 |
226 |
174 |
电凝电切法 |
52 |
310903005 |
纤维结肠镜检查 |
含活检 |
|
乙 |
次 |
175 |
175 |
135 |
|
53 |
310903010 |
经肠镜特殊治疗 |
包括取异物、粘膜切除、粘膜血流量测定、止血、息肉肿物切除等病变 |
|
乙 |
次、每个肿物或出血点 |
226 |
226 |
174 |
电凝电切法 |
54 |
311202006 |
新生儿洗胃 |
测量插入深度,放置胃管,腹部听诊确定位置,注入生理盐水洗胃,重复数次,直至胃液清亮。 |
|
甲 |
次 |
54 |
54 |
54 |
|
55 |
311202009 |
新生儿蓝光治疗 |
评估患儿黄疸情况,预热蓝光箱,调节蓝光箱温度,做好光疗前的准备工作。将患儿置于蓝光箱内,密切观察患儿体温等生命体征的变化及黄疸情况并做好病情记录。含蓝光眼罩 |
|
甲 |
小时 |
5 |
5 |
3 |
|
56 |
311202012 |
新生儿辐射抢救治疗 |
不含监护 |
|
甲 |
小时 |
6 |
6 |
5 |
|
57 |
311400009 |
伍德氏灯检查 |
|
|
甲 |
次 |
12 |
12 |
9 |
|
58 |
311400010 |
斑贴试验 |
|
|
甲 |
每个斑贴 |
9 |
9 |
7 |
|
59 |
311400028 |
皮损内注射 |
|
|
甲 |
每个皮损 |
12 |
12 |
9 |
|
|
32 |
经血管介入诊疗 |
|
|
|
|
|
|
|
|
60 |
320200008 |
经皮动脉内超声血栓消融术 |
|
|
乙 |
次 |
2600 |
2600 |
2600 |
|
61 |
320200009 |
经皮动脉内球囊扩张术 |
不含脑血管及冠状动脉 |
|
乙 |
次 |
3267 |
3267 |
3267 |
|
62 |
320300003 |
经颈内静脉肝内门腔静脉分流术(TIPS) |
不含X线监控及摄片 |
|
乙 |
次 |
3500 |
3500 |
3500 |
|
63 |
320500017 |
冠状动脉生理功能检查术 |
含冠脉造影。使用动脉生理检测仪检测生理参数,帮助判断患者是否要放支架,测FFR大于.75不干预,小于.75干预,术后再测FFR,评估治疗效果。 |
|
乙 |
次 |
2225 |
2225 |
2225 |
|
64 |
320600003 |
经皮穿刺脑血管腔内球囊成形术 |
|
|
乙 |
次 |
3202 |
3202 |
3202 |
|
65 |
320600008 |
颅内动脉瘤栓塞术 |
|
|
乙 |
次 |
3498 |
3498 |
3498 |
|
66 |
320600009 |
脑及颅内血管畸形栓塞术 |
|
|
乙 |
次 |
2600 |
2600 |
2600 |
|
67 |
320600012 |
脑动脉腔内血管血栓取出术 |
含DSA引导 |
神经血管重塑装置 |
乙 |
次 |
4974 |
4974 |
4974 |
|
|
33 |
手术治疗 |
|
|
|
|
|
|
|
六周岁以下儿童在成人价格基础上加收30% |
68 |
330201061 |
立体定向脑深部电刺激器植入术(DBS) |
含电极植入+术中测试 |
植入式延伸导线、神经刺激器、植入式穿刺电极 |
乙 |
次 |
7500 |
7500 |
7500 |
|
69 |
330202011 |
面神经松解减压术 |
含腮腺浅叶切除;包括面神经周围支支配的外周部分 |
|
甲 |
次 |
3575 |
2860 |
2288 |
|
70 |
330203003 |
颅内动脉瘤包裹术 |
包括肌肉包裹、生物胶包裹、单纯栓塞 |
生物胶 |
甲 |
次 |
6246 |
4997 |
3997 |
|
71 |
330605029 |
腮腺恶性肿物扩大切除术 |
包括腮腺深叶肿物切除,腮腺切除及面神经解剖术;不含面神经修复术 |
|
甲 |
侧 |
3150 |
2520 |
2016 |
|
72 |
330702004 |
肺减容手术 |
包括一侧或两侧肺手术(经侧胸切口或正中胸骨切口) |
|
甲 |
次 |
4000 |
3194 |
2555 |
|
73 |
331002007 |
胃癌姑息切除术 |
|
|
甲 |
次 |
3074 |
2459 |
1967 |
|
74 |
331002011 |
胃肠穿孔修补术 |
|
|
甲 |
次 |
1336 |
1069 |
855 |
|
75 |
331003007 |
肠切除术 |
包括小肠、回盲部结肠部分切除,包括肠切开减压术,包括肠修补术 |
|
甲 |
次 |
2566 |
2053 |
1642 |
|
76 |
331003018 |
全结肠切除吻合术 |
包括回肠直肠吻合或回肠肛管吻合 |
|
甲 |
次 |
4500 |
3594 |
2875 |
|
77 |
331003021 |
结肠癌扩大根治术 |
含结肠癌根治术联合其他侵及脏器切除术 |
|
甲 |
次 |
4000 |
3200 |
2560 |
|
78 |
331006010 |
先天性胆总管囊肿切除胆道成形术 |
包括胆囊、胆总管囊肿切除、空肠R-Y吻合、空肠间置代胆道、矩形粘膜瓣、人工乳头防反流、胆道引流支架、腹腔引流、胰腺探查;不含胆道测压、胆道造影、肝活检、阑尾切除、其他畸形、美克尔憩室切除 |
|
甲 |
次 |
2591 |
2073 |
1658 |
|
79 |
331006020 |
胆囊癌根治术 |
含淋巴清扫 |
|
丙 |
次 |
4930 |
3938 |
3150 |
|
80 |
331008026 |
门体静脉断流术 |
含食管、胃底周围血管离断加脾切除术、经网膜静脉门静脉测压术 |
|
甲 |
次 |
2997 |
2397 |
1918 |
|
81 |
331303001 |
宫颈息肉切除术 |
包括子宫内膜息肉、宫颈管息肉。包括宫颈病灶活检术、宫颈赘生物切除术 |
|
甲 |
次 |
130 |
104 |
83 |
|
82 |
331501019 |
颈椎间盘切除术 |
|
|
甲 |
次 |
4475 |
3584 |
2867 |
|
83 |
331501025 |
后入路环枢减压植骨融合固定术 |
包括环椎后弓切除减压,枢椎板切除减压植骨固定 |
|
甲 |
次 |
4566 |
3646 |
2917 |
|
84 |
331501048 |
脊柱侧弯矫正术(后路) |
|
|
乙 |
次 |
5800 |
4640 |
3712 |
|
85 |
331504002 |
骶髂关节结核病灶清除术 |
|
|
甲 |
次 |
2100 |
1680 |
1344 |
|
86 |
331504003 |
髋关节结核病灶清除术 |
含关节融合术 |
|
甲 |
次 |
2925 |
2340 |
1872 |
|
87 |
331504005 |
踝关节结核病灶清除+关节融合术 |
|
|
甲 |
次 |
2100 |
1680 |
1344 |
|
88 |
331504007 |
脊椎结核病灶清除+植骨融合术 |
|
|
乙 |
次 |
2980 |
2384 |
1907 |
|
89 |
331505001 |
锁骨骨折切开复位内固定术 |
|
|
甲 |
次 |
2244 |
1795 |
1436 |
|
90 |
331505002 |
肱骨近端骨折切开复位内固定术 |
|
|
甲 |
次 |
2452 |
1962 |
1569 |
|
91 |
331505010 |
桡尺骨干骨折切开复位内固定术 |
|
|
甲 |
次 |
2070 |
1656 |
1325 |
|
92 |
331505011 |
科雷氏骨折切开复位内固定术 |
包括史密斯骨折、巴顿骨折 |
|
甲 |
次 |
1779 |
1423 |
1139 |
|
93 |
331505012 |
髋臼骨折切开复位内固定术 |
|
|
甲 |
次 |
3725 |
2973 |
2379 |
|
94 |
331505016 |
股骨转子间骨折内固定术 |
包括股骨粗隆骨折切开复位内固定术 |
|
甲 |
次 |
2702 |
2161 |
1729 |
|
95 |
331505021 |
胫骨干骨折切开复位内固定术 |
|
|
甲 |
次 |
2483 |
1986 |
1589 |
|
96 |
331505022 |
内外踝骨折切开复位内固定术 |
|
|
甲 |
次 |
2443 |
1954 |
1563 |
|
97 |
331505023 |
三踝骨折切开复位内固定术 |
|
|
甲 |
次 |
2860 |
2288 |
1831 |
|
98 |
331507002 |
人工肱骨头置换术 |
|
|
乙 |
次 |
3400 |
2720 |
2176 |
|
99 |
331511003 |
踝关节融合手术 |
包括三关节融合,胫、距关节融合 |
|
甲 |
次 |
2580 |
2058 |
1646 |
|
100 |
331604030 |
带蒂肌皮瓣切取移植术 |
深度烧伤的早期修复 |
|
乙 |
次 |
3800 |
3040 |
2432 |