2022-10-26

关于调整我市公立医疗机构部分医疗服务项目价格的通知【苏医保价招[2022]20号】

各市、区医保局、卫健委(社会事业局),姑苏区民政和卫生健康局,各相关公立医疗机构:

为深化我市医疗服务价格改革,理顺医疗服务比价关系,促进全市公立医疗机构健康可持续发展,根据国家医疗保障局等八部门《深化医疗服务价格改革试点方案》(医保发〔202141号)和《苏州市深化医疗服务价格改革试点方案》(苏府〔202236号)等文件精神,经市政府批准,决定调整我市公立医疗机构部分医疗服务项目价格,现就有关事项通知如下:

一、调整护理类医疗服务项目价格,全市三类、二类、一类公立医疗机构护理类医疗服务项目实行同城同价管理。

二、调整部分临床诊疗类医疗服务项目价格,六周岁以下儿童手术价格仍按现行政策执行,在成人价格基础上加收30%

三、各公立医疗机构应加强政策宣传和解释,严格落实收费公示制度,规范医疗服务行为,切实减轻患者就医负担。各市区医疗保障、卫生健康部门要做好对医疗服务价格调整的督促指导,密切关注价格调整后的政策影响,对执行中发现的新情况、新问题,及时上报反馈。

本通知自2022111日起执行。

附件:部分医疗服务项目价格调整表

苏州市医疗保障局    苏州市卫生健康委员会

20221024

(此件公开发布)

附件:

部分医疗服务项目价格调整表

序号

编码

项目名称

项目内涵

除外内容

医保支

付类别

计价

单位

三类

价格

二类

价格

一类

价格

说明

1201

护理费

1

120100001

重症监护

指各类病情危重、各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤等需要集中强化实施抢救性治疗和连续监护的重症患者的护理。进入监护病房,24小时持续监护;严密观察患者病情变化,预防并发症的发生,随时配合抢救;监测生命体征,准确记录出入量;做好监护记录、基础护理及专项护理等。不含仪器、设备监测和监护。

一次性氧饱和度探头,一次性吸痰管,气管套管,一次性引流管

小时

13

13

13

不得再收取专项护理费

2

120100002

特级护理

指病情危重,随时可能发生病情变化或特殊疾病需要进行专人护理的患者的护理。严密观察患者病情变化,监测生命体征,准确记录出入量;做好监护记录、基础护理及专项护理等。

小时

5

5

5

不得再收取专项护理费。儿童专科医院和其他医院儿科加收30%

3

120100003

Ⅰ级护理

指病情趋向稳定的重症患者、病情不稳定或随时可能发生变化的患者、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者、自理能力重度依赖的患者的护理。每小时巡视患者,观察患者病情变化。根据患者病情,测量生命体征;做好基础护理、安全护理等。提供护理相关的健康指导。

40

40

40

儿童专科医院和其他医院儿科加收30%

4

120100004

Ⅱ级护理

指病情稳定、生活部分自理的患者或行动不便的老年患者的护理。每2小时巡视患者,观察患者病情变化。根据患者病情,测量生命体征;做好基础护理、安全护理等。提供护理相关的健康指导。

30

30

30

儿童专科医院和其他医院儿科加收30%

5

120100005

Ⅲ级护理

指生活完全自理、病情稳定的患者、处于康复期患者的护理。每3小时巡视患者,观察患者病情变化。根据患者病情,测量生命体征。提供护理相关的健康指导。

22

22

22

儿童专科医院和其他医院儿科加收30%

6

120100006

特殊疾病护理

指符合《传染病防治法》规定的甲、乙类传染病患者的护理。含Ⅰ级护理项目内涵,每日严格落实消毒措施,规范处置诊疗过程中产生的医疗废物。

66

66

66

不得再收取其他分级护理费

7

120100007

新生儿护理

指对新生儿(自胎儿娩出脐带结扎至28天之内)的护理。评估新生儿适应环境能力,测量体温、称量体重;予以新生儿基础护理(含洗浴、口腔护理、会阴护理及脐部残端护理等);新生儿喂养指导;新生儿床单元清洁消毒。

45

45

45

不得再收取其他分级护理费

8

120100008

新生儿特殊护理

指对新生儿(自胎儿娩出脐带结扎至28天之内)的特殊护理。包括新生儿干预、抚触、治疗浴、肛管排气、呼吸道清理等。

9.1

9.1

9.1

9

120100009

精神病护理

指处于精神活动异常、缺乏自主能力和自控能力状态的精神病患者的护理。定期检查患者有无危险物品;陪送患者完成各项辅助检查;随时巡视,观察患者病情变化及精神症状;看护患者活动,组织患者集体进餐,及时处理异常;正确实施各种治疗,评价治疗效果和不良反应;落实各项基础护理;根据疾病特点,实施针对性的健康教育和心理护理;组织患者参加各种康复活动。 

60

60

60

精神病患者住院期间患有其它疾病的,可按规定收取分级护理费,否则不得与分级护理费同时收取。

10

120100010

气管切开护理

包括气管插管护理。指对人工气道患者(气管切开、气管插管等)的气道护理;评估气管切开套管的位置和固定带的适宜情况或气管插管深度及导管型号等,必要时人工气道内药物滴入(打开人工气道,吸气相时滴入药物,观察用药后效果并记录),随时清理呼吸道分泌物,局部消毒,更换套管及敷料,保持切开处或固定带清洁干燥,有效固定,观察伤口有无感染并记录。

一次性吸痰管及连接管

60

60

60

儿童专科医院和其他医院儿科加收30%

11

120100011

吸痰护理

指不能有效主动清理呼吸道分泌物患者的护理,经鼻腔或人工气道吸痰时,运用负压吸引器,观察患者生命体征及痰液性质,协助患者采取舒适体位,评价吸痰效果。

一次性吸痰管

25

25

25

不得与“机械辅助痰(120100015)”同时收取。儿童专科医院和其他医院儿科加收30%

12

120100012

造瘘(口)护理

指回肠、结肠造口,尿路造口的护理。评估患者病情、合作程度及造口的类型、大小、局部血运情况等;做好造口周围皮肤、排泄物及并发症的观察和处理、造瘘管的护理,选择适宜辅料和造口用品,并清洁造口及周围皮肤,更换造口袋;示范并指导患者或家属选用合适的造口用品及造口袋的更换。

一次性造口袋、造口护理附件产品(膜、膏、造口粉、过滤片)

12

12

12

经卫生行政主管部门批准的,可在门诊开展

13

120100013

动静脉置管护理

指经外周或中心静脉置管者以及经动脉置管者的护理。评估患者的病情、置管位置、导管通畅性及置管周围皮肤情况等;根据皮肤及导管情况更换敷料,保持穿刺部位清洁干燥,妥善固定导管,定期冲管,保持管路通畅;指导并发症的预防及日常维护技能。

导管冲洗器、无针密闭输液接头、透明贴膜

11

11

11

经卫生行政主管部门批准的,可在门诊开展。儿童专科医院和其他医院儿科加收30%

31

临床各系统诊疗

14

310201001

生长激素释放激素兴奋试验(GRH)

每试验

项目

39

39

29

15

310201004

促性腺释放激素兴奋试验(GnRH)

含卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)

每试验

项目

77

77

59

16

310201005

胰岛素低血糖兴奋试验

含开放静脉、床旁血糖监测、低血糖紧急处理

每试验

项目

77

77

59

17

310201006

精氨酸试验

每试验

42

42

32

18

310203001

禁水试验

含血、尿渗透压,尿比重测定至少各3个标本;每小时测尿量、血压、脉搏、尿比重,需时68小时,必要时延至1216小时

每试验

项目

50

50

38

19

310203002

禁水加压素试验

含血、尿渗透压,尿比重测定至少各56个标本;皮下注射去氨加压素(DDAVP)14μg,注射DDAVP后每15分钟测尿量,每小时测血压、脉搏、尿比重共81小时

每试验

项目

50

50

38

20

310205001

葡萄糖耐量试验

5次血糖测定;包括口服和静脉

每试验

项目

36

36

27

21

310205002

馒头餐糖耐量试验

4次血糖测定

每试验

项目

39

39

29

22

310205004

胰岛素释放试验

5次血糖和/或胰岛素测定,与口服葡萄糖耐量试验或馒头餐试验同时进行;包括C肽释放试验

每试验

项目

62

62

48

23

310205007

饥饿试验

24小时或2.3天监测血糖、胰岛素、床旁监护

每试验

项目

78

78

60

24

310206001

昼夜皮质醇节律测定

24小时内3次皮质醇或/ACTH测定

每试验

项目

25

25

19

25

310206003

过夜地塞米松抑制试验

含血皮质醇测定2

每试验

项目

20

20

15

26

310206004

地塞米松抑制试验

24小时尿17-羟皮质类固醇(17-OHCS)17-(17-KS)及皮质醇测定各5次;包括小、大剂量

每试验项目

50

50

38

27

310206006

醛固酮肾素测定卧立位试验

含血醛固酮肾素测定2

每试验

项目

65

65

49

28

310403010

喉动态镜检查

237

237

182

29

310510008

激光口内治疗

包括1.根管处置;2.牙周处置;3.各种斑、痣、小肿物、溃疡治疗

每部位

30

30

25

 

30

310511001

简单充填术

含备洞、垫底、洞型设计、国产充填材料;包括IV类洞的充填

特殊材料

每牙

25

25

22

31

310511004

牙体缺损粘接修复术

含牙体预备、酸蚀、粘接、充填

特殊材料

每牙

37

37

30

32

310511012

牙髓失活术

含麻醉、开髓、备洞、封药

每牙

40

40

34

33

310511015

牙髓摘除术

含揭髓顶、拔髓、荡洗根管

每根管

21

21

17

34

310511019

髓腔消毒术

包括:1.髓腔或根管消毒;2.瘘管治疗

每根管

21

21

17

35

310511021

根管再治疗术

包括:1.取根管内充物;2.疑难根管口的定位;3.不通根管的扩通

每根管

62

62

52

36

310512003

乳牙预成冠修复

含牙体预备、试冠、粘结;包括合金冠修复乳磨牙大面积牙体缺损或做保持器的固位体

树脂冠、金属冠

每牙

160

160

133

37

310604006

经皮穿刺肺活检术

穿刺针

169

169

130

六周岁以下儿童在成人价格基础上加收30%

38

310605003

经纤支镜治疗

包括取异物、滴药、止血、化疗

207

207

159

同时进行,最多不超过2

39

310605006

经纤支镜肺泡灌洗诊疗术

含生理盐水

每个肺段

205

205

158

40

310605008

经纤支镜特殊治疗

425

425

327

指微波治疗、冷冻法

41

310605009

经内镜气管扩张术

509

509

392

42

310605010

经纤支镜支架置入术

包括取出术

支架

1501

1501

1155

43

310607001

高压氧舱治疗

含治疗压力为2个大气压以上(超高压除外)、舱内吸氧用面罩、头罩和安全防护措施、舱内医护人员监护和指导;不含舱内心电、呼吸监护和药物雾化吸入等

130

130

93

44

310607002

单人舱治疗

包括纯氧舱

187

187

131

45

310607004

急救单独开舱治疗

188

188

132

46

310607005

舱内抢救

190

190

133

47

310607006

舱外高流量吸氧

16

16

11

48

310702007-b

三腔永久起博器安置术

消毒铺巾,局部麻醉,穿刺3处深静脉,做皮下囊袋,监护仪监护及DSA引导下放置冠状静脉窦长鞘,逆行冠状静脉窦造影,选择靶静脉,撤出造影导管,再延静脉鞘将左室电极送入靶静脉,进行电极各参数测定。最后再将右心房及右心室电极导线植入,X线下调整位置,分别测试右心房、右心室及双心室起搏阈值、感知、阻抗、振幅等,固定电极,置入永久起搏器,庆大霉素冲洗囊袋,逐层缝合皮下组织及皮肤。

4694

4694

3912

49

310702009-a

三腔起博器加心律转复除颤器安置术

4626

4626

3855

50

310902005

纤维胃十二指肠镜检查

含活检、刷检

130

130

100

51

310902006

经胃镜特殊治疗

包括取异物、粘膜切除、粘膜血流量测定、止血、息肉肿物切除等病变

圈套器

次、每个肿物或出血点

226

226

174

电凝电切法

52

310903005

纤维结肠镜检查

含活检

175

175

135

53

310903010

经肠镜特殊治疗

包括取异物、粘膜切除、粘膜血流量测定、止血、息肉肿物切除等病变

次、每个肿物或出血点

226

226

174

电凝电切法

54

311202006

新生儿洗胃

测量插入深度,放置胃管,腹部听诊确定位置,注入生理盐水洗胃,重复数次,直至胃液清亮。 

54

54

54

55

311202009

新生儿蓝光治疗

评估患儿黄疸情况,预热蓝光箱,调节蓝光箱温度,做好光疗前的准备工作。将患儿置于蓝光箱内,密切观察患儿体温等生命体征的变化及黄疸情况并做好病情记录。含蓝光眼罩

小时

5

5

3

56

311202012

新生儿辐射抢救治疗

不含监护

小时

6

6

5

57

311400009

伍德氏灯检查

12

12

9

58

311400010

斑贴试验

每个斑贴

9

9

7

59

311400028

皮损内注射

每个皮损

12

12

9

32

经血管介入诊疗

60

320200008

经皮动脉内超声血栓消融术

 

2600

2600

2600

61

320200009

经皮动脉内球囊扩张术

不含脑血管及冠状动脉

 

3267

3267

3267

62

320300003

经颈内静脉肝内门腔静脉分流术(TIPS)

不含X线监控及摄片

 

3500

3500

3500

63

320500017

冠状动脉生理功能检查术

含冠脉造影。使用动脉生理检测仪检测生理参数,帮助判断患者是否要放支架,测FFR大于.75不干预,小于.75干预,术后再测FFR,评估治疗效果。

2225

2225

2225

64

320600003

经皮穿刺脑血管腔内球囊成形术

 

3202

3202

3202

65

320600008

颅内动脉瘤栓塞术

 

3498

3498

3498

66

320600009

脑及颅内血管畸形栓塞术

 

2600

2600

2600

67

320600012

脑动脉腔内血管血栓取出术

DSA引导

神经血管重塑装置

4974

4974

4974

33

手术治疗

六周岁以下儿童在成人价格基础上加收30%

68

330201061

立体定向脑深部电刺激器植入术(DBS

含电极植入+术中测试

植入式延伸导线、神经刺激器、植入式穿刺电极

7500

7500

7500

69

330202011

面神经松解减压术

含腮腺浅叶切除;包括面神经周围支支配的外周部分

3575

2860

2288

70

330203003

颅内动脉瘤包裹术

包括肌肉包裹、生物胶包裹、单纯栓塞

生物胶

6246

4997

3997

71

330605029

腮腺恶性肿物扩大切除术

包括腮腺深叶肿物切除,腮腺切除及面神经解剖术;不含面神经修复术

3150

2520

2016

72

330702004

肺减容手术

包括一侧或两侧肺手术(经侧胸切口或正中胸骨切口)

4000

3194

2555

73

331002007

胃癌姑息切除术

3074

2459

1967

74

331002011

胃肠穿孔修补术

1336

1069

855

 

75

331003007

肠切除术

包括小肠、回盲部结肠部分切除,包括肠切开减压术,包括肠修补术

2566

2053

1642

 

76

331003018

全结肠切除吻合术

包括回肠直肠吻合或回肠肛管吻合

4500

3594

2875

77

331003021

结肠癌扩大根治术

含结肠癌根治术联合其他侵及脏器切除术

4000

3200

2560

78

331006010

先天性胆总管囊肿切除胆道成形术

包括胆囊、胆总管囊肿切除、空肠R-Y吻合、空肠间置代胆道、矩形粘膜瓣、人工乳头防反流、胆道引流支架、腹腔引流、胰腺探查;不含胆道测压、胆道造影、肝活检、阑尾切除、其他畸形、美克尔憩室切除

2591

2073

1658

79

331006020

胆囊癌根治术

含淋巴清扫

4930

3938

3150

80

331008026

门体静脉断流术

含食管、胃底周围血管离断加脾切除术、经网膜静脉门静脉测压术

 

2997

2397

1918

81

331303001

宫颈息肉切除术

包括子宫内膜息肉、宫颈管息肉。包括宫颈病灶活检术、宫颈赘生物切除术

130

104

83

82

331501019

颈椎间盘切除术

     

4475

3584

2867

83

331501025

后入路环枢减压植骨融合固定术

包括环椎后弓切除减压,枢椎板切除减压植骨固定

4566

3646

2917

84

331501048

脊柱侧弯矫正术(后路)

5800

4640

3712

85

331504002

骶髂关节结核病灶清除术

2100

1680

1344

86

331504003

髋关节结核病灶清除术

含关节融合术

2925

2340

1872

87

331504005

踝关节结核病灶清除+关节融合术

2100

1680

1344

88

331504007

脊椎结核病灶清除+植骨融合术

2980

2384

1907

89

331505001

锁骨骨折切开复位内固定术

2244

1795

1436

90

331505002

肱骨近端骨折切开复位内固定术

2452

1962

1569

91

331505010

桡尺骨干骨折切开复位内固定术

2070

1656

1325

92

331505011

科雷氏骨折切开复位内固定术

包括史密斯骨折、巴顿骨折

1779

1423

1139

93

331505012

髋臼骨折切开复位内固定术

3725

2973

2379

94

331505016

股骨转子间骨折内固定术

包括股骨粗隆骨折切开复位内固定术

2702

2161

1729

95

331505021

胫骨干骨折切开复位内固定术

2483

1986

1589

96

331505022

内外踝骨折切开复位内固定术

2443

1954

1563

97

331505023

三踝骨折切开复位内固定术

2860

2288

1831

98

331507002

人工肱骨头置换术

3400

2720

2176

99

331511003

踝关节融合手术

包括三关节融合,胫、距关节融合

2580

2058

1646

100

331604030

带蒂肌皮瓣切取移植术

深度烧伤的早期修复

3800

3040

2432

延伸阅读
我要提问